和沐復健專科診所-兒童職能治療

兒童職能治療

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兒童職能治療

兒童職能治療

兒童職能治療的目標為幫助兒童發展和改善其日常生活技能，讓他們能夠更順利地參與學校和家庭生活。在和沐，有專業的職能治療師會針對兒童的需要，提供個別化的治療計畫。治療內容包括手部協調、基本生活技能（如穿衣、進食）、感覺統合、注意力訓練以及社交技巧培養等方面。透過遊戲和日常生活中的實際運用，我們鼓勵兒童探索和發展其潛能，同時也支持家長，讓家長們了解如何在家中持續協助孩子們的成長。我們相信，透過早期介入和專業的個別化治療計畫，可以大大提升兒童在日常生活中的獨立性和參與度，為他們的全面發展奠定堅實的基礎。和沐診所期待能為兒童帶來一個充滿愛與關懷的成長環境，幫助他們踏出自信和獨立的每一步。

亞斯伯格症 Asperger syndrome

屬自閉症譜系障礙之一，為自閉症亞型、廣泛性發展障礙的一種，通常男生患病率比女生高。
目前對於造成孩童亞斯伯格症的原因還不清楚，現階段只知道可能是腦部中樞神經功能失調所致。
亞斯伯格症和自閉症一樣會有語言、社交、行為上的障礙，差別在於亞斯伯格症具有良好的語言能力，但對於溝通技巧、應對進退的理解上有障礙，常被視為較無同理心。美國精神醫學學會發表的 DSM-5將亞斯伯格症含括在自閉症類群內:

DSM-5 自閉症類群障礙診斷標準
社交溝通、社會互動障礙	包含語言、非語言、人際互動上的障礙。 Ex. 自我為中心、無法遵守規則、無法理解抽象的語句、情緒表達差
固著化行為、侷限的興趣	對特定事物有固定的 SOP、有刻板性/反覆性動作，且會強烈抗拒日常生活任何微小的改變。 Ex. 喜好分明、只吃固定類型的食物

衛教

當環境、行為、規範有任何變動時，需提前告知孩童。
可用圖卡的方式讓孩童理解社交情境，從中學習社交技巧，以減少不適切的行為。
平常可多引導孩童練習形容自己的情緒，促進自我表達能力。

注意力不足過動症 Attention-deficit hyperactivity disorder

為常見的兒童精神行為障礙，通常男生患病率比女生高。
目前對於造成孩童有注意力不足過動症的原因尚未有統一說法，先天、後天的因素均可能有影響；一般認為可能為大腦前額葉等區域功能失調所致。
可透過觀察學習狀況、社交、行為作為判別標準。根據美國精神醫學學會發表的 DSM-5 :

DSM-5 注意力不足過動症診斷標準
注意力不集中	粗心大意、忘東忘西、易受外在刺激而分心 (Ex.聲音)、學習/遊戲時無法維持持續性注意力、對話時覺得心不在焉
衝動、活動量大	常打斷他人說話、行事衝動、坐不住、話多、突然出手碰人、沒耐心、無法等待 (Ex.排隊)
上述兩症狀至少持續6個月，且對日常生活造成負面影響

衛教

學習空間以無干擾物 (Ex.噪音、玩具等)為佳。
去公園玩可消耗過多活動量。
避免使用3C產品。
制定行為規範。若孩童出現適切行為時，可給予具體增強物
(Ex. 獎品、蓋印章)、精神層面增強物 (Ex. 讚美、擁抱)。

發展遲緩 Developmental delay

為6歲以下兒童在認知/生理/語言溝通/感官知覺/社會心理發展、生活自理技能等方面有疑似異常的現象，經職能治療師評估確認後，即為發展遲緩。
發展遲緩為統稱，包含腦性麻痺、唐氏症、聽/視障、威廉氏症等。
先天和後天環境因素均可能造成孩童發展遲緩。先天因素包含染色體異常、營養不良、孕期病毒感染、產前缺氧等，後天因素包含中樞神經感染、腦傷、親子互動長期不足等。
可透過觀察孩童的認知、語言、動作表現、社交技巧作為判別標準 :

認知	數字/形狀/顏色的辨認、邏輯組織能力等。
語言	口語表達的準確性、語句的完整度。
精細動作	手部細小動作。Ex. 握筆、串珠、拿餐具等。
粗大動作	肢體的協調度。Ex. 走、跑、跳、丟/接球等。
社交技巧	適切的互動與應對方式等。

衛教

給予日常生活訓練，提升孩童的生活自理能力。
對於理解能力差的孩童，建議學習空間以無干擾物為佳。
可多給孩童體驗不同類型的遊戲，提升孩童的遊戲經驗有助於促進孩童全面性的發展。

感覺統合失調 SI dysfunction

感覺統合為個體接收到周遭環境的訊息後，透過感知系統 (視知覺、聽覺、觸覺、前庭覺、本體覺) 送到大腦做整合與分析，此有助於個體順利地與環境互動，以達到滿足。
感覺統合失調為非正式的診斷用詞，此意指孩童大腦在整合感知系統的過程中產生問題，導致孩童對環境的控制能力差，進而影響孩童的行為表現。
造成孩童感覺統合失調的原因眾多，包括遺傳、缺乏多元化的環境刺激、教養觀念等。
可透過觀察孩童的行為作為判別標準:
1. 四肢協調性笨拙、平衡感差、方向感差、易跌倒。
2. 觸覺過度敏感/遲鈍。Ex. 非常挑食、不喜歡衣服上的標籤、夏天穿長褲長袖、不喜歡被觸碰等。
3. 動作計畫能力差，難以從事複雜步驟的活動。Ex. 不會騎腳踏車、不會跳繩等。
4. 情緒控制差、活動量過高/過低。
5. 自我形象及自尊心過低。

衛教

對於觸覺敏感的孩童，建議在洗完澡後可透過擦乳液的方式給予孩童按摩、深壓，以改善過於敏感的問題。
去公園玩能改善動作協調、平衡感、動作計劃能力。